ألم بطني متكرر أو ألم بطني غير محدد ومن المسببات أو أصل غير معروف. إنه ألم يقع في البطن ، بكثافة كافية لمقاطعة نشاط الطفل وقد حدث ذلك ثلاث مرات على الأقل في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، في الأطفال الأكبر من 4 سنوات.
آلام البطن المتكررة يؤثر على الجسم عشرة وخمسة عشر في المئة من السكان (شخصيات مماثلة لن تذهب إلى الطبيب من أجل هذا) وقد تصاحبها شحوب أو قيء أو صداع أو انتفاخ أو إسهال أو إمساك أو حمى وتليها النعاس.
تخبرنا الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي للأطفال والكبد والتغذية (NASPGHAN) أننا يجب أن نكون منتبهين للأطفال الذين يشكو من آلام في المعدة لأكثر من ثلاثة أشهرحسنا ، يمكن أن يكون هذا الاضطراب.
على الرغم من صعوبة تشخيصه واعتبار أن الآلام "غير موجودة" لأنها لا تجد سببًا عضويًا ، فإنها تتسبب في بعض الأحيان في اعتبار هذا الألم "اختراعًا" للأطفال ، مما يجعل الشفاء صعبًا.
في الأطفال وأكثر من وجع البطن: ماذا يمكننا أن نفعل؟يشير المصطلح "وظيفي" بالتحديد إلى حقيقة أنه حتى بعد اختبارات عديدة للعثور على التشخيص الصحيح (اختبارات البول والدم والبراز ...) لا يوجد تفسير عضوي واضح للألملأنه لا يوجد أي إعاقة أو تهيج أو عدوى محتملة قد تسبب عدم الراحة.
ومع ذلك ، فإن الألم حقيقي لدرجة أنه يمكن أن يمنع الطفل من تطوير نشاطه الطبيعي ، على الرغم من أنه لحسن الحظ يحافظ على صحة عامة جيدة ولا يؤثر على نموه.
على الرغم من أن الأعمار الأكثر شيوعًا لـ DAR هي من 5 إلى 10 سنوات ، فقد تم وصف الحالات التي تصل إلى 3 سنوات إلى 16 عامًامصطلح "DAR" صاغه Apley في عام 1958 لتحديد تلك الحلقة من ألم بطني قادر على تغيير الحياة الطبيعية للطفل وهذا ، كما أشرنا ، يتم تقديمه لمدة لا تقل عن ثلاث مرات في فترة ثلاثة أشهر.
أسباب غير محددة لآلام البطن الوظيفية
على الرغم من الدراسات المتعددة للتخصصات المختلفة (الفسيولوجيا العصبية ، علم النفس العصبي ، علم الأدوية العصبية ، تقنيات دراسة الحركة المعوية) ، لا يوجد تفسير واحد يوضح الطبيعة الأساسية لـ DAR. يمكننا القول أن المحفزات المختلفة التي تعتمد على الإجهاد البدني و / أو النفسي تحدد تغييراً في النشاط الحركي المعوي ، مما يسبب عدم الراحة لدى الطفل.
غالبًا ما يكون هناك تاريخ لحالة من التوتر النفسي - الاجتماعي أو صراعات عاطفية في وقت تبدأ فيه حلقات الألم (مرض خطير للوالدين ، وفاة أحد أفراد الأسرة ، الانفصال ، مشاكل المدرسة ، تغيير مكان الإقامة ...).
في الأطفال وأكثر من أعراض التهاب المعدة والأمعاء لدى الأطفال يحتوي الجهاز الهضمي على نظام معقد من الأعصاب والعضلات يساعد في تحريك الطعام ومعالجته من أجل الهضم ، ومن المرجح أنه في بعض الأطفال تصبح الأعصاب حساسة للغاية ويحدث الألم في هذه العملية
في بعض الأحيان قد تصبح الأعصاب المعوية أكثر حساسية بسبب العدوى التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا أو المواقف العصيبة أو التعب ببساطة. أفراد الأسرة الآخرين قد يكون لديهم مشكلة مماثلة.
خصائص وعلاج آلام البطن
ويحدث الألم بشكل مفضل أثناء النهار ، في شكل عرضي ، ويبقى لفترة من الدقائق أو ساعات مع فترات عديمة الأعراض متوسطة. عادة ما يكون الموقع periumbilical (حول السرة) ونادراً ما يمتد. كلما ابتعد الألم عن المنطقة السرية ، زاد احتمال العثور على سبب عضوي.
إذا تم تعريف أن الطفل يعاني من ألم وظيفي في البطن ، فمن المهم منع الألم من أن يصبح سببًا لتغيبه عن المدرسة أو تغيير عاداته. يمكننا أن نكون هادئين بمعنى أنه لا توجد مشكلة خطيرة ، وأن تساعدك في أن تتحسن حالتك. لقد رأينا بالفعل أنه حتى الخيال يمكن أن يهدئ آلامهم.
قد يقرر الأخصائي استخدام الدواء في حالة الألم الوظيفي ، مثل إرخاء العضلات ، مضادات الحموضة أو مكملات الألياف ، والتي قد تكون مفيدة في بعض الأطفال.
من العوامل الأخرى التي قد تساعد في تعديل النظام الغذائي ، على الرغم من أن الباقي ، فإن أكثر ما يقلل الألم هو الاستمرار في العيش حياة طبيعية قدر الإمكان وقضاء نوبات من آلام البطن المتكررة مع أكبر قدر ممكن من راحة البال.
