بين 38 و 42 أسبوعًا من الحمل ، تلد غالبية النساء ، وعلى الرغم من أنه من المحتمل أنك عندما تبلغ من العمر 40 عامًا تعتقد بالفعل أنه قد فات الأوان ولا ترى الوقت الذي يولد فيه الطفل ، فإنك لم تنته بعد. يعتبر الحمل خارج مدة الحمل أو يكون الطفل بعد انتهاء فترة الحمل عندما يتجاوز 42 أسبوعًا من الحمل. ثم، ماذا يحدث إذا لم أنجبت؟
وعلى الرغم من أنه من المحتمل أن يكون هناك خطأ في حساب التاريخ المحتمل للولادة (تشير التقديرات إلى أن 2 ٪ فقط من حالات الحمل طويلة بالفعل) ، إلا أن الأطباء يأخذون في الاعتبار الخيارات الأخرى لحدوث المخاض و لا يسمحون بمرور الكثير من الوقت.
عندما يقترب الأسبوع 42 من الحمل ولم يتم إطلاق الولادة تلقائيًا ، يمكن لأخصائي أمراض النساء محاولة فصل الأغشية أو انفصالها ، والذي يتكون من الفصل بالإصبع وحركات دائرية حول جدار الرحم الغشاء الرقيق الذي يربط الكيس الأمنيوسي هذا جدار الرحم.
يتم إجراء هذه المناورة فقط إذا كان هناك بالفعل بعض الامتداد والرقبة قد نضجت وتنعت (وليس هناك أي مضاعفات في الحمل). عن طريق فصل هذا الغشاء ، يطلق الجسم هرمونات تسمى البروستاجلاندين ، والتي تساعد في تحضير عنق الرحم للولادة والتي قد تؤدي إلى الانقباضات الأولى. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة تعمل فقط في بعض النساء.
في الأطفال وأكثر ما يحدث بعد أكثر من 42 أسبوعًا من الحملفي أي حال ، عندما تمر الأسابيع ويقترب المصطلح ، من المهم التحقق من حالة الطفل من خلال التحكم في الجنين والمراقبين والموجات فوق الصوتية. إذا أظهرت هذه الفحوصات أن الطفل نشط وصحي وأن حجم السائل الأمنيوسي طبيعي ، يوصي طبيب أمراض النساء عادة بالانتظار لفترة أطول قليلاً والتحكم المستمر في الجنين على فترات مجدولة على أمل أن يبدأ الولادة بشكل طبيعي.
إذا لم تنفصل الأغشية ، أو إذا لم يتم تليين عنق الرحم ولم يشر المراقبون إلى الانقباضات والأيام المستمرة ، فإن طبيب النساء سيوصي دخول المستشفى للحث على بداية المخاض. هذه التقنية تعتمد على عدة عوامل ليتم تقييمها من قبل المحترفين.
في المستشفى ، يمكن للأطباء محاولة إثارة عملية توصيل مواتية لبداية الانقباضات، عن طريق كسر كيس الماء (وتسمى أيضا بضع بضع السلى): وسيلة للأم "لكسر الماء" بشكل مصطنع. يكسر الطبيب الكيس الأمنيوسي أثناء الفحص المهبلي ، وذلك باستخدام خطاف بلاستيكي صغير لكسر الأغشية. إذا كان عنق الرحم جاهزًا للتسليم ، فإن بضع السلى عادة ما يتم تشغيله خلال ساعات.
عادة ما يتم الجمع بين هذه التقنية مع الإدارة الاصطناعية للمواد التي ينتجها الجسم نفسه عندما تدخل المرأة في المخاض بشكل طبيعي. الأكثر استخداما هي:
البروستاجلاندين: هذه هي المواد التي تساعد عنق الرحم على النضج وفي بعض الحالات تؤدي إلى المخاض. يتم إعطاؤها عن طريق المهبل من خلال بويضة أو هلام ، وأحيانًا تكون هناك حاجة لأكثر من جرعة واحدة في أيام متتالية. ويمكن أيضا أن تدار عن طريق الفم. في بعض الأحيان يتم استخدامه قبل إعطاء هرمون الأوكسيتوسين إذا البروستاجلاندين لا يعمل.
الأوكسيتوسين: يتم إعطاء هذا الهرمون الذي يحفز تقلص الرحم عن طريق الوريد ، أولاً عند تناول جرعات منخفضة ، ثم يتم زيادة الجرعة حتى يتقدم المخاض دون أي مضاعفات. بعد إعطاء الدواء ، يجب مراقبة حالة الجنين والرحم بعناية. كما يستخدم الأوكسيتوسين بشكل متكرر في حالة الولادات البطيئة أو الراكدة ، لمحاولة التسارع أو التقدم.
المخاطر إذا تأخر التسليم
بشكل عام ، لا توجد مخاطر كبيرة على الأم أو الطفل ، لأنه ، كما أشرنا ، من المحتمل جدًا عدم وجود حمل طويل ولكن تم تقدير التاريخ المحتمل للتسليم. ومع ذلك ، في نهاية الحمل ، وعدم الراحة في الوزن ، وحجم البطن الكبير ، وتورم القدمين ، ومشاكل النوم ...
بعض المخاطر التي يتعرض لها الجنين هي أنه إذا كان الحمل لفترة طويلة ، فإن "المشيمة" قد "تتقدم في العمر": إنها تتوقف عن العمل بفعالية كما هو الحال خلال فترة الحمل ، لذلك قد لا يتلقى الجنين الطعام أو الأكسجين الضروريين. المضاعفات المحتملة الأخرى هي متلازمة شفط العقي ، إذا تبرز الجنين في كمية أقل من السائل الأمنيوسي ثم استنشقه.
إذا كان الطفل قد نما أكثر من المعتاد ، فقد تكون الولادة المهبلية صعبة (تزيد معدلات الولادة القيصرية) أو قد تسبب المزيد من الصدمات للأم عند الولادة (معدل أعلى من الآفات العجان).
بصرف النظر عن هذا ، عادة ما يولد الأطفال في فترة ما بعد الولادة دون أي مضاعفات، على الرغم من أن مظهره قد يكون مختلفًا قليلاً: الجلد المتجعد والأظافر والشعر الطويل ...
في الأطفال وأكثر من تحريض المخاض: في الحالات التي يتم تنفيذها ، ومتى وما تنطوي عليه من مخاطر وماذا يمكنني أن أفعل إذا لم تلد؟
إذا كنت قد وصلت إلى هذه الخطوط ، فربما يرجع ذلك إلى تأخر عملية التسليم. وأكثر ما تريده هو أن يحدث هذا بشكل طبيعي. هادئ ، لا يزال بإمكانك القيام بذلك إذا لم تكن هناك موانع أو مخاطر للحمل. كيف تتسبب في حدوث المخاض بشكل طبيعي؟ مع هذه "الحيل" التي تحدثنا إليها معك في بعض الأحيان:
- المشي ، والرقص ، حيث يتمايل الحوض يساعد في تمدد عنق الرحم.
- اصنعي الحب ، لأن الحيوانات المنوية تحتوي على البروستاجلاندين ، كما أن النشوة تفضل الانقباضات.
- يحفز الحلمات ، كما يتم إنتاج الأوكسيتوسين.
- تناول الشوكولاته أو أي شيء حلو ، مما يحفز حركات الطفل.
أخيرًا ، حافظ على الهدوء والسكينة ، والتي ستسمح لك معًا بروح الدعابة الجيدة بالراحة والاصلاح أكثر لمواجهة هذه اللحظة الرائعة. على الأرجح لا يوجد خطر إذا تأخر التسليم وإذا وصلت إلى الأسبوع 42 بدون أي إشارة إلى أن الطفل يريد المغادرةهناك طرق آمنة ومضبوطة لتحقيق ذلك ، سواء في المستشفى أو تحت إشراف طبي.
في الأطفال وأكثر ، ما هي المخاطر الموجودة إذا تأخر التسليم؟صور | ستوك
في الأطفال وأكثر | ماذا يحدث بعد أكثر من 42 أسبوعًا من الحمل
