قام أخصائيو طب الأطفال الإسبان C. Ochoa Sangrador و JM Andrés de Llano بمراجعة مقال يسعى إلى تحديد الحالة الصحية والمرضية للمرضى قبل وبعد تشخيص متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSAS)والوفيات بعد خمس سنوات من التشخيص.
وتسمى الدراسة "المراضة والوفيات عند الأطفال الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم: دراسة وطنية محكومة"وقد شارك ما يقرب من 3000 مريض دنماركي ، تتراوح أعمارهم بين 0 و 19 عامًا ، بالإضافة إلى 11974 عنصر تحكم ؛ إنها دراسة الأتراب.
توقف التنفس أثناء حدوث توقف مؤقت قصير في التنفس أثناء النوم ، وليس لديهم عادة أي نوع من العواقب. لكن في بعض الأحيان تكون فترات التنفس طويلة ومتكررة ، ويمكن أن تسبب مشاكل في أكسجين الجسم. من النوع الأخير ، النوع الأكثر شيوعًا هو "انقطاع النفس الانسدادي" ، والذي يكون سببه هو انسداد مجرى الهواء (بسبب تضخم اللوزتين أو الغدانيات - النباتات -) إنها مشكلة تحدث مع بعض الترددات (بين الواحد وبين ثلاثة في المئة من الأطفال الأصحاء في سن ما قبل المدرسة) ؛
ونسبة الإصابة أعلى عند الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أو الجمجمة أو تشوهات الوجه أو أمراض الجهاز العصبي أو الحلق أو الأنف.
ربما مر الكثيرون بهذا: يتضمن العلاج إزالة اللوزتين والنباتات، وبالتالي تحسين افتتاح مجرى الهواء ؛ من الممكن أيضًا مساعدة الطفل على التنفس أثناء النوم ، عن طريق إعطاء الهواء بأقنعة الأنف.
ولكن قبل الوصول إلى هناك ، سنذهب إلى طبيب الأطفال للاشتباه لأن الطفل كان يعاني من الشخير بشكل مكثف ، وأن الشخير تلاه توقف مؤقت في التنفس أو التنفس القاسي أو النوم غير المريح أو المواقف غير المعتادة أو التعب / التنميل أثناء النهار أو المشكلات السلوكية.
عن الدراسة
من خلال البيانات المأخوذة من السجل الوطني للمرضى الدانمركي (RNPD) ، قارن الأطفال بتشخيص OSA ، مع الآخرين الذين لم يصابوا به. السابق كان ارتفاع وتيرة الأمراض المختلفة قبل وبعد التشخيص.
إنه يتحدث عن أمراض الجهاز التنفسي والجهاز العصبي والجهاز الهضمي والالتهابات وحتى السرطان. ولوحظ أنه في السنوات التالية للتشخيص وكان هؤلاء الأطفال أعلى معدل الوفيات (خمسة إلى 6.58 مرات أعلى).
بالطبع ، فإن الدراسة لها حدود ل ليس من الواضح أن الأطفال الذين تم تحليل بياناتهم يمثلون الكل مع SAOS، لأنه من المرجح أنه في قاعدة البيانات المستخدمة هو اختيار من الأخطر. لا يُعرف ما إذا كانت نسبة الوفيات تعزى فقط إلى وجود انقطاع النفس ، أو ما إذا كان يمكن تحسين هؤلاء المرضى مع العلاجات المتاحة.
بعد المراجعة ، خلص إلى أن من الضروري معرفة نسبة المخاطرة التي تعزى إلى SAOS بشكل أكثر دقة، وإذا كان يمكن تجنبه مع تدابير الدعم التنفسي أو التدخلات على المرض.
يجب أن أعلق بأنني تحدثت عن الشكوك التي تجعلنا نفكر في انقطاع النفس الانسدادي ، ومن نافلة القول أن تأكيد ذلك ، في المستشفى يمكنهم إجراء اختبار ترصد التنفس والدورة الدموية والنشاط أثناء النوم.
