فيتامين K للطفل مباشرة بعد الولادة

عندما يولد طفل ، هناك عدة أشياء يتم القيام بها عن طريق البروتوكول لمنع حدوث مشاكل محتملة مثل وضع البوماديت في العين لمنع التهاب الملتحمة من خلال مرور البكتيريا من الأم في قناة الولادة (سنتحدث عن ذلك في غضون بضعة أيام) و إدارة فيتامين K عن طريق الحقن العضلي.

إذا كنت قد أنجبت طفلاً أكيدًا رأيته بينما قامت الممرضة بخطفه في ساق صغيرة أثناء شرحه لك أنه لم يكن يعاني من نزيف. حسنًا ، ما كان وخز طفلك هو فيتامين K وبالتأكيد يعطى لمنع متلازمة نزيف نقص فيتامين K.. سنشرح في هذا المنشور سبب إدارته وما إذا كان من المنطقي القيام بذلك أو إذا كان بإمكاننا إنقاذ الطفل.

ما هي متلازمة نزيف نقص فيتامين K؟

إنها متلازمة نادرة تحدث في حالات قليلة جدًا ، ولكنها تحدث أيضًا يمكن أن يكون خطيرا جدا أو أسوأ (أن يموت الطفل) ، حيث يعاني الطفل من نزيف متوسط ​​أو شديد بسبب نقص فيتامين K. وهو متلازمة يمكن أن تحدث بثلاث طرق مختلفة:

  • أبدأ مبكرا لأول 24 ساعة بعد الولادة.
  • أبدأ خلال الأسبوع الأول بعد الولادة ، وعادة ما يتم تقديم نزيف فموي أو سري أو مستقيمي.
  • بداية متأخرة ، بعد الأسبوع الأول وحصريًا تقريبًا عند الرضع الذين يتلقون الرضاعة الطبيعية والرضع الذين يعانون من أمراض الكبد أو سوء الامتصاص. يحدث النزف داخل الجمجمة في أكثر من 50 ٪ من هؤلاء الأطفال.

هل يعقل إعطاء فيتامين K للأطفال؟

يمكن إعطاء فيتامين K للرضع عن طريق الفم ، على الرغم من أنه من الضروري تكرار الإعطاء عدة مرات ، في حين أنه يتم عن طريق الحقن العضلي فإنه يكفي لجرعة واحدة. هناك أشخاص يتساءلون إلى أي مدى من الضروري إلحاق الأذى بالطفل إذا كان المرض نادراً ما يحدث نادراً ، ومع أنه يحتوي جزئياً على بعض المنطق ، يجب ألا ننسى أن النزيف الناجم عن نقص فيتامين K يمكن أن يكون خطيرًا جدًا على الأطفال حديثي الولادة.

زاد السؤال حول إدارته عندما ظهرت دراستان بين عامي 1990 و 1992 (على الرغم من أن كلاهما كان موجهاً من قبل الشخص نفسه) حيث اقترح أن فيتامين K المعطى العضلي يمكن أن يرتبط بزيادة خطر الإصابة تطور سرطان الطفولة (ولكن ليس في حالة تناوله عن طريق الفم).

خلصت ثلاث دراسات لاحقة أجراها باحثون مختلفون بين عامي 1998 و 2003 ، من ناحية أخرى ، إلى عدم وجود علاقة بين إدارة الفيتامينات وتواتر السرطان ، في غياب المزيد من الدراسات التي تتحدث عن ذلك ، لا توجد علاقة مباشرة بين سرطان الطفولة وفيتامين K العضلي.

دليل علمي حول فيتامين ك

خلصت مراجعة منهجية للدراسات التي أجريت على فيتامين K ومتلازمة نزيف نقص فيتامين K (تذكر أن المراجعات موثوق بها للغاية ، لأنها تستخدم فقط دراسات جادة وجيدة الإدارة) خلصت إلى أن عندما تلقى الأطفال فيتامين K العضلي ، كان خطر النزيف أقل بكثير.

في ضوء البيانات وبعد استبعاد سرطان الطفولة عن طريق إدارة فيتامين K IM المنطقي ، وما تقترحه وزارة الصحة والسياسة الاجتماعية في دليل الممارسة السريرية الخاص برعاية الولادة الطبيعية هو ما يلي:

يجب تقديم وقاية فيتامين K لحديثي الولادة للوقاية من متلازمة نزيف نقص فيتامين K النادرة ، رغم أنها خطيرة ومميتة في بعض الأحيان.

وفقًا لهذا ، يجب على المحترفين تقديمه ، واليوم ، أعتقد أن الآباء لا يُطلب منهم عادة ، ولكن يتم إدارته مباشرةً. شخصيا ، في شيء كهذا ، لا يزعجني أنهم لا يسألون ، على الرغم من كالمعتاد ، فإن المثل الأعلى هو شرح ما يعطى للطفل ولماذا.

هل هو أفضل عضلي أم يمكن إعطاؤه للطفل شفهياً؟

في مقالة تالية ، سأتحدث عن أكثر الطرق الموصى بها للإدارة ، والإجابة على سؤال طرحته علينا مريم قبل جويم ، لأننا شككنا في السماح له بالحصول على جرعة واحدة من العضل أو إعطائنا فيتامين K عن طريق المسار. عن طريق الفم وتجنب وخز.

فيديو: برنامج العيادة - د . رفعت الجابرى - أسباب نزيف الاطفال بسبب نفص فيتامين ك - The Clinic (مارس 2024).